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                                        對岳陽市政協九屆二次會議第081號提案的答復
                                        編稿時間: 2023-07-17 15:56 來源: 市衛健委
                                         

                                                                       岳衛字〔20239號A類 同意公開


                                        對岳陽市政協九屆次會議第081號提案的

                                        答    復

                                         

                                        朱夢君委員:

                                        您提出的《深化改革 整合資源 共同推進我市醫療聯合體建設的建議收悉,現答復如下:

                                        年初,黨中央、國務院和國家衛健委等部門先后印發《關于進一步完善醫療衛生服務體系的意見》《關于進一步深化改革促進鄉村醫療衛生體系健康發展的意見》《關于開展緊密型城市醫療集團建設試點工作的通知》等文件,明確統籌區域內醫療資源,推進緊密型城市醫療集團和緊密型縣域醫共體建設,構建整合型的醫療服務體系,與您建議的內容高度契合。近年來,在市委市政府堅強領導下,我們以推廣三明醫改經驗為抓手,持續深化三醫聯動改革,推進緊密型醫療聯合體建設,著力構建和諧有序診療新格局。

                                        一、強化了醫改組織領導。市委市政府始終高度重視衛生健康事業發展和深化醫改工作,普華書記、李摯市長多次聽取深化醫改工作情況匯報,多次召開會議進行研究部署,調整升格了醫改領導小組為書記、市長雙組長,并將深化醫改納入市委深改重點任務和市政府重點工作,由市級領導領銜抓改革。平江縣、湘陰縣、臨湘市、汩羅市、云溪區和君山區等地也先后調整醫改領導小組為雙組長,進一步加強醫改工作統籌協調。市醫改領導小組將緊密型城市醫療集團建設和緊密型縣域醫共體建設納入真抓實干督查激勵考核的重要內容,定期對縣域內住院量占比、基層醫療衛生機構診療量占比、公立醫院資產負債率、公立醫院醫療服務收入占醫療收入的比例等關鍵指標進行通報講評。

                                        二、優化了區域醫療資源。我們持續推進優化醫療資源擴容和均衡布局,市人民醫院門診樓、市中醫醫院住院樓、市婦保院新院先后投入使用,新建市中心醫院已完成大部分主體工作建設,2024年底正式投入使用后將進一步優化城區醫療資源布局,市中心醫院東茅嶺院區將暫時保留部分醫療功能,方便城區群眾就近就醫的基本需求,珍珠山院區、金鶚山院區不再保留醫療功能(如何處置由市政府研究決定)?h級人民醫院、中醫院和婦幼保健院均已完成新改擴建,醫療服務能力得到大幅提升,汨羅市人民醫院等3家縣級綜合醫院和市康復醫院獲省衛健委同意創建三級醫院的批復,華容縣中醫院通過三級中醫院評審。標準化鄉鎮衛生院比例達到96.15%,8家鄉鎮衛生院進入全省鄉鎮衛生院關鍵績效指標(KPI)100強,3家衛生院進入中國鄉鎮衛生院500強。

                                        三、推進了緊密型醫聯體建設。近期,市醫改領導小組印發《岳陽市深化醫藥衛生體制改革2023年重點工作任務》,將推進緊密型城市醫療集團和緊密型縣域醫共體建設列為重點任務,明確在市中心城區開展緊密型城市醫療集團建設,統籌區域內醫療資源,科學合理網格化布局,至少建設1個緊密型城市醫療集團,支持平江縣進一步健全緊密型縣域醫共體管理模式,支持湘陰縣建設“三明模式”的緊密型縣域醫共體,鼓勵其他市區推進緊密型縣域醫共體建設。支持市中醫醫院牽頭建設緊密型城市醫療集團和有條件的縣級中醫醫院建設緊密性縣域醫共體。目前,緊密型城市醫療集團建設方案正在擬定中,湘陰縣統籌縣域內醫療資源成立湘陰縣總醫院,設置“一辦七部七中心”,實行人力資源、醫療業務、財務制度、績效考核、資源配置、集中采購、信息化建設、醫保預付“八統一”管理,形成了具有湘陰特色的緊密型縣域醫共體建設模式。4月18日,全市深化醫改現場推進會在湘陰召開,全面推廣湘陰經驗。

                                        四、推動了優質資源下沉。我們持續推進智慧醫療云平臺建設,重新修訂了公立醫院數據互聯互通接口標準規范,全市42家二級及以上公立醫院數據實現互聯互通,58家基層醫療衛生機構完成數字化門診建設,15家二級醫院醫學檢驗檢查項目和11家二級醫院醫學影像檢查資料實行互認。啟動縣級醫院胸痛中心、卒中中心和創傷中心建設,實施城市三甲醫院對口支援縣級醫院學科建設先鋒工程,由3家城市三甲醫院對口支援10家縣級醫院10個臨床?频慕ㄔO,推動縣級醫院學科能力建設。深化慢性病醫防融合,在全市建立起覆蓋城鄉的高血壓診治和防控網絡,全面推行平江縣糖尿病醫防融合試點工作,湘陰、汨羅、臨湘、華容、樓區等縣市區先后完成糖尿病醫防融合標準化建設,全市高血壓健康管理目標任務完成率119.61%;糖尿病健康管理目標任務完成率108.97%。

                                        五、深化了三醫聯動改革。深化醫保支付改革,在單病種付費的基礎上,啟動DIP支付制度改革,推動公立醫院精細化管理,解決過度用藥、過度診治、過度檢查等問題。啟動醫療服務價格結構性調整,下調磁共振掃描等46項設備檢查治療項目價格,綜合下調比例15.9%,下調紅細胞葉酸定量檢測等237項檢驗類價格,綜合下調比例15.4%,上調了能體現醫務人員技術勞務價值的診查、護理和注射類項目價格,綜合上調比例達30.4%,進一步優化我市醫療服務價格結構。推進藥品和醫用耗材集中帶量采購,平均降價幅度超過50%,極大的減輕患者費用負擔。完善不同級別醫療機構的醫保差異化支付政策,向基層醫療機構傾斜,在全市范圍內建立中醫服務的門診報銷機制,降低中醫醫院醫保報銷起付線,提高報銷比例,為人民群眾提供質優價廉的中醫藥服務。市、縣財政在落實公立醫院定額補助的基礎上,逐步加大對公立醫院的投入力度,市財政連續三年每年安排1000萬元支持重點學科建設。積極化解醫院債務,從2022年政府專項債券資金中安排市中心醫院項目建設資金4.03億元、腫瘤醫院項目建設資金2億元,安排市中醫院住院樓建設資金2.5億元,將岳陽市正元公司及其投資公司、工程公司改制后剩余國有資產(望岳路)、岳陽神馳學坡裝運辦公樓、市百貨公司廟前街房屋等4處資產注入市中醫醫院,緩解市中醫院債務負擔。編辦明確機構改革回收編制優先用于醫療衛生單位,人才專項編制特需特辦,積極探索建立公立醫院編制備案制管理。組織人社部門暢通基層專業技術人員晉升通道,出臺《岳陽市基層衛生專業技術人員高級職稱評審工作實施辦法》,明確各縣市區基層衛生高級職稱職數635個,其中正高職數85個,副高職稱550個,分5年實施,讓扎根基層的優秀衛生專業技術人員發展有空間、晉升有通道。市場監管部門加強藥品生產、流通環節監管,保障藥品、疫苗供應,嚴厲打擊倒賣藥品等違法行為。

                                        下一步,我們將以公立醫院高質量發展和緊密型醫聯體建設為重點,以建設整合型醫療服務體系為目標,大力推進緊密型城市醫療集團和緊密型縣域醫共體建設,推動緊密型醫聯體內資源融合和高效利用,構建和諧有序診療新格局,推進衛生健康事業高質量發展。

                                        感謝您對衛生健康工作的關心和支持。

                                         

                                         

                                                        岳陽市衛生健康委員會

                                                         2023年5月16

                                         

                                        承辦負責人:嚴素

                                        承辦人及聯系電話:余定剛 0730-8239276  13786069730

                                        081號提案的答復 09號文.pdf

                                         

                                         

                                         
                                         
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